Todo lo que debes saber sobre la epitelitis pigmentaria retiniana aguda (Krill Disease)

La epitelitis pigmentaria retiniana aguda, también llamada “Krill Disease”, es una enfermedad ocular poco frecuente que afecta la retina, particularmente el epitelio pigmentario retiniano (EPR). Aunque es relativamente benigno en muchos casos, puede causar síntomas visuales molestos y requiere evaluación especializada. A continuación explicamos sus características, diagnóstico, tratamiento y pronóstico.

¿Qué es la epitelitis pigmentaria retiniana aguda?

La enfermedad afecta principalmente al epitelio pigmentario de la retina, una capa esencial para el funcionamiento del ojo y la transmisión óptima de luz hacia los fotorreceptores. Se caracteriza por una inflamación súbita que puede comprometer la visión central, provocar alteraciones visuales y cambios temporales en la retina.

Aunque el mecanismo exacto no está completamente entendido, esta entidad se incluye dentro de las retinopatías inflamatorias agudas que afectan la retina externa.

Síntomas comunes

Quienes presentan esta condición pueden manifestar:

• Disminución súbita o paulatina de la agudeza visual en uno o ambos ojos.

• Distorsión visual (metamorfopsias).

• Manchas o sombras en el campo de visión.

• Cambios en la percepción del color.

• Sensibilidad a la luz (fotofobia).

• Alteraciones visuales que aparecen de forma aguda y pueden estabilizarse con el tiempo.

Es importante mencionar que algunos casos pueden comenzar con síntomas leves, lo que puede retrasar su reconocimiento.

Diagnóstico: cómo confirmarlo

Para diagnosticar esta enfermedad, el especialista en retina o el oftalmólogo puede recurrir a varias herramientas:

• Examen de fondo de ojo: permite observar cambios en la retina y el epitelio pigmentario.

• Tomografía de coherencia óptica (OCT): útil para ver el grosor retiniano, la integridad de capas y detectar elevaciones o alteraciones en el EPR.

• Angiografía fluoresceínica o con verde de indocianina: para estudiar el flujo vascular, posibles fugas o áreas con alteraciones en la barrera hematorretiniana.

• Electrorretinografía (ERG): en algunos casos para evaluar la función general de la retina.
  

La combinación de estos estudios ayuda a confirmar el diagnóstico, descartar otras causas y monitorear evolución.

Tratamiento y manejo

No existe un tratamiento único establecido para todos los casos de epitelitis pigmentaria retiniana aguda, pero las estrategias que suelen considerarse son:

• Observación en casos leves, ya que algunas formas pueden remitir espontáneamente.

• Corticoides tópicos o sistémicos en casos con inflamación significativa que amenace la función visual.

• Terapias antiinflamatorias ajustadas al paciente, bajo vigilancia médica estricta.

• Seguimiento regular con estudios de imagen para evaluar si hay mejoría, progresión o daño residual.
  

La decisión sobre tratamiento depende del grado de compromiso visual, la evolución del caso y las condiciones del paciente.

Pronóstico: qué esperar

La mayoría de los pacientes con epitelitis pigmentaria aguda tienen un pronóstico favorable si se les da seguimiento.

• Muchos recuperan parte de la agudeza visual en semanas a meses.

• Pueden quedar algunas alteraciones residuales, como cambios permanentes leves en el epitelio pigmentario o modificaciones sutiles en la visión.

• El tratamiento oportuno y el control adecuado de la inflamación contribuyen a mejorar los resultados.
  

Es importante recalcar que cada caso es distinto, y algunos pacientes pueden requerir manejo prolongado.

¿Por qué es importante atender este tipo de retinopatía?

• Detectarse a tiempo evita que el daño persista y afecte la función visual.

• Permite diferenciarla de otras enfermedades retinianas más graves.

• Le da al paciente la oportunidad de recibir un tratamiento adecuado y seguimiento especializado.

• Mejora la probabilidad de recuperación parcial o casi completa.
  

La epitelitis pigmentaria retiniana aguda (Krill Disease) es una condición ocular inflamatoria relativamente poco frecuente pero clínica y visualmente significativa. Aunque no siempre requiere intervención invasiva, su monitoreo y diagnóstico temprano son esenciales para maximizar las posibilidades de recuperación.

Si presentas disminución súbita de la visión, distorsión visual o manchas en el campo de visión, no esperes: consulta a un oftalmólogo especialista en retina para una evaluación completa.