¿Qué esperar de la cirugía de cataratas y qué pasa cuando está muy adherida?

La catarata es una opacidad del cristalino —el lente natural del ojo— que afecta la visión y dificulta actividades cotidianas como leer, conducir o reconocer rostros. A medida que avanza, la visión se vuelve cada vez más borrosa, y el único tratamiento definitivo es la cirugía. Afortunadamente, la cirugía de cataratas es uno de los procedimientos más seguros, precisos y exitosos en la medicina moderna.

Sin embargo, cada paciente presenta un caso particular. En algunas personas, la catarata puede estar muy adherida o endurecida, lo que requiere una técnica más cuidadosa y especializada.

¿En qué consiste la cirugía de cataratas?

La cirugía de cataratas busca extraer el cristalino opaco y reemplazarlo por un lente intraocular transparente que restaura la visión. El procedimiento se realiza generalmente bajo anestesia local y dura entre 15 y 30 minutos.

El método más utilizado es la facoemulsificación, que emplea ultrasonido para fragmentar y aspirar la catarata a través de una microincisión. Posteriormente, se coloca un lente intraocular (LIO) permanente que reemplaza la función del cristalino y mejora la visión.

En algunos casos se utiliza tecnología láser para hacer las incisiones con mayor precisión, lo que puede ofrecer una recuperación más rápida y menos molestias postoperatorias.

¿Qué pasa cuando la catarata está muy adherida o endurecida?

A medida que la catarata progresa con el tiempo, el cristalino puede volverse más denso o estar fuertemente adherido a las estructuras del ojo, lo que representa un reto quirúrgico mayor.

Esto ocurre, sobre todo, cuando:

• El paciente ha demorado varios años en atender el problema.

• Existen enfermedades previas del ojo (diabetes, inflamaciones oculares crónicas).

• Se trata de una catarata hipermadura o blanca.
  

En estos casos:

• El cirujano debe utilizar mayor precisión y energía ultrasónica para fragmentar el cristalino.

• La cirugía puede durar un poco más de tiempo.

• Se requiere un control estricto de la presión intraocular y del estado de la cápsula del lente.

• En ocasiones, el especialista puede optar por técnicas adicionales o lentes especiales según la situación del paciente.
  

Aunque el procedimiento es más complejo, con experiencia, tecnología adecuada y seguimiento postoperatorio, los resultados visuales suelen ser igualmente exitosos.

¿Qué esperar después de la cirugía?

Durante los primeros días, es normal experimentar visión borrosa, sensibilidad a la luz y sensación de arenilla. El oftalmólogo indicará colirios antiinflamatorios y antibióticos para facilitar la recuperación. En la mayoría de los casos, la visión mejora de forma progresiva durante las siguientes semanas.

Se recomienda:

• Evitar frotarse los ojos o realizar esfuerzos físicos intensos.

• Usar protección ocular durante el día y la noche según las indicaciones médicas.

• Asistir puntualmente a las revisiones postoperatorias.
  

Resultados y pronóstico.

La cirugía de cataratas no solo devuelve la claridad visual, sino que también mejora la calidad de vida y la autonomía del paciente. En manos de un oftalmólogo experimentado, incluso los casos con cataratas muy adheridas pueden resolverse con excelentes resultados.

Cada paciente es distinto, por lo que la valoración previa es clave para planificar la cirugía con precisión y elegir el tipo de lente intraocular más adecuado.

Dr. Carlos Francisco Navas Villar Oftalmólogo Especialista en cirugía de cataratas, segmento anterior y microcirugía ocular. Estoy a sus órdenes para una valoración personalizada y resolver todas sus dudas antes, durante y después de su cirugía.